Meranie bazálnej telesnej teploty
Bazálna telesná teplota (BTT) je teplota meraná v pokoji, najlepšie ráno po spánku v telesných dutinách. Z hľadiska symptotermálnej metódy sledujeme bazálnu telesnú teplotu ako jeden z príznakov plodnosti, keďže v súvislosti so stúpajúcou hladinou progesterónu v poovulačnej fáze, dochádza k jej zvýšeniu.
Podľa pravidiel STM namerané hodnoty denne zaznačujeme do záznamovej tabuľky a vyhodnocujeme podľa pravidiel. Toto nám pomôže určiť koniec plodného obdobia v cykle. Dôležité je však dodržiavať určité podmienky pre meranie bazálnej telesnej teploty:
- používame stále rovnaký teplomer /zmenu teplomeru je potrebné zaznamenať do tabuľky-okolnosti/
- meriame sa ihneď po prebudení
- dodržiavame hodinu merania
- dodržiavame miesto a dobu merania: (v konečníku 3 minúty, v pošve 5 minút, pod jazykom 5 minút – platí pre ortuťový teplomer)
- meranie ihneď značíme do záznamovej tabuľky
Ako teda hodnotíme BTT? Poslednú nameranú hodnotu porovnávame vždy so šiestimi predchádzajúcimi. Ak je vyššia, môže to signalizovať prebehnutú, alebo prebiehajúcu ovuláciu. Toto nám však potvrdia až nasledujúce dve zvýšené merania, pričom posledná z nich by mala byť aspoň o 0,2°C vyššia ako najvyššie zo šiestich meraní (podľa tejto hodnoty si môžeme urobiť čiaru, ktorú nazveme líniou – táto nám horizontálne oddeľuje vyššie a nižšie merania, čo nám umožní lepší prehľad v tabuľke), s ktorými sme tieto tri porovnávali. Ako to vyzerá v štandardnom cykle môžeme vidieť na obrázku.
Z tabuľky čítame:
V 12. deň sa teplota zvýšila oproti predchádzajúcim šiestim meraniam. Preto sme si ich spätne očíslovali a podľa najvyššieho z týchto 6 meraní sme zakreslili líniu – na úrovni 36,6°C. Na 13. deň bola teplota rovnaká – 36,7°C . 12. deň tak považujeme za prvý deň vzostupu BTT. Tieto dva dni sme zakreslili do obráteného trojuholníka a čakali sme na ďalšie meranie. Na 14. deň bola hodnota BTT ešte o 0,1°C vyššia – 36,8°C – ako predchádzajúce dve a zároveň bola o 0,2°C nad líniou. To znamená, že v tento deň sa nám týmto meraním potvrdil vzostup BTT, a teda predpokladáme že ovulácia už prebehla.
Podľa pravidla dvojitej kontroly potom platí, že ak 14. deň je súčasne minimálne tretím dňom od vrcholu hlienu, tak tento deň večer je už žena neplodná.
Koniec plodného obdobia potom určujeme podľa pravidla dvojitej kontroly, t.j. koniec plodného obdobia nám musí potvrdiť súčasne vyhodnotenie hlienu i BTT. Čiže žena je neplodná v daný deň večer, keď bol potvrdený vzostup BTT a súčasne je tento deň minimálne tretím dňom od vrcholu hlienu.
Môžu sa však vyskytnúť okolnosti, kedy nie je možné dodržať štandardné podmienky. Takéto situácie je potrebné zaznačiť do tabuľky, pretože by mohli ovplyvniť namerané hodnoty.
Najčastejšie dôvody výkyvu v nameraných hodnotách väčšinou poznáme (iná hodina merania, nedostatok spánku, cestovanie, alkohol, choroba, niektoré lieky, iný teplomer, stres, iné miesto merania), často sa však môže objaviť i neodôvodnený výkyv – o tomto hovoríme vtedy, keď dané meranie je bez udania dôvodu vyššie minimálne o 0,2°C oproti predchádzajúcemu i nasledujúcemu meraniu. Nazývame ho “špica” a označujeme “Š” nad danou hodnotou. Takéto meranie ignorujeme. Všetky takéto okolnosti je vhodné zaznačiť do tabuľky – do oblasti “okolnosti ovplyvňujúce teplotu”.
Z tabuľky čítame:
Siedmy deň vystúpila hodnota BTT o minimálne 0,2°C oproti predchádzajúcemu i nasledujúcemu meraniu i napriek tomu, že v tabuľke nie je zaznačená žiadna okolnosť. Preto sme túto hodnotu dali do zátvorky a označili “Š”, ako špica – túto hodnotu pri vyhodnocovaní ignorujeme. Hodnotu v 12. deň sme tiež dali do zátvorky, keďže pravdepodobne bola ovplyvnená zaznačenou okolnosťou – cestovaním. Túto hodnotu pri vyhodnocovaní tiež ignorujeme. Podľa tohoto sme určili líniu na hodnote 36,95°C, podľa hodnoty v 11. deň, ktorá je zo šiestich označených najvyššia. Potom prvým dňom vzostupu BTT je 14. deň, a keďže tretie najvyššie meranie /16. deň/ je o 0,2°C nad líniou, môžeme hovoriť, že v tento deň bol potvrdený vzostup BTT, a teda predpokladáme, že ovulácia už prebehla.
Preto podľa pravidla dvojitej kontroly, ak 16. deň je súčasne minimálne tretím dňom od vrcholu hlienu, tento deň večer je už žena neplodná.
Pri vyhodnocovaní BTT sa môžu objaviť určité výnimky:
1. Ak tretie meranie nie je aspoň o 0,2°C nad líniou – potom čakáme do ďalšieho dňa. Ak je v tento deň hodnota BTT akokoľvek nad líniou, vzostup BTT je potvrdený. Toto pravidlo nemožno kombinovať s pravidlom pri výnimke č. 2.
Z tabuľky čítame:
Prvým dňom vzostupu BTT je 12. deň; hodnota v 14. deň však nie je o 0,2°C nad líniou, čo by nám potvrdilo vzostup BTT. Preto čakáme ešte jeden deň – keďže v tento deň bola hodnota BTT aspoň akokoľvek nad líniou, potvrdil sa nám vzostup BTT a predpokladáme, že ovulácia už prebehla. Preto podľa pravidla dvojitej kontroly, ak je 15. deň minimálne tretím dňom od vrcholu hlienu, tento deň večer je žena neplodná.
Toto pravidlo nemôžeme kombinovať s pravidlom uvedeným pri výnimke č.2!
2. Ak niektorá z nameraných hodnôt po prvom dni vzostupu BTT klesne na/pod líniu – toto meranie sa nečísluje a hľadajú sa ďalšie dve merania, pričom to druhé musí byť aspoň o 0,2°C nad líniou /inak vzostup BTT nebol potvrdený a hľadá sa ďalší vzostup/. Toto pravidlo nemožno kombinovať s pravidlom pri výnimke č. 1.
Z tabuľky čítame:
Prvým dňom vzostupu BTT je 12. deň; hodnota v 12. deň však klesla pod líniu – preto toto meranie nečíslujeme a čakáme na ďalšie dve merania. Keďže druhé z týchto dvoch meraní je minimálne o 0,2°C nad líniou, považujeme vzostup BTT za potvrdený, a tak predpokladáme, že ovulácia už prebehla. Preto podľa pravidla dvojitej kontroly, ak 15. deň je súčasne minimálne tretím dňom od vrcholu hlienu, tak v tento deň večer je už žena neplodná.
Toto pravidlo nemôžeme kombinovať s pravidlom uvedeným pri výnimke č.1!