Hlienová metóda - ovulačná metóda Billingsová
Táto metóda vychádza z pozorovania cervikálneho hlienu /hlienu vylučovaného počas cyklu maternicovým krčkom/, a získané údaje sa zaznamenávajú do tabuľky http://www.billings.sk/zaztab.htm.
Stručné pravidlá nájdeme zhrnuté v Návode na vedenie denného záznamu /in: http://www.billings.sk/:
- Ak chcete získať správne informácie, treba sa počas prvého mesiaca značenia zdržiavať akejkoľvek pohlavnej aktivity /keďže táto môže ovplyvňovať kvalitu i kvantitu hlienu/.
- Odhodlajte sa hneď dnes. Do prvého riadku zapíšte dátum poslednej menštruácie, pôrodu prípadne potratu či užitia poslednej antikoncepčnej tablety a rok i dátum začatia záznamu. Každý večer si zapisujte denné pozorovania, používajte pritom značky príslušnej farby alebo uvedené symboly.
- Keď dostanete menštruáciu, napíšte vľavo na okraj jej dátum (napríklad 3. IV.), prípadne označte deň týždňa. Každý ďalší deň (alebo jeho názov) značte do príslušnej rubriky.
- Prvý deň menštruácie označte jednoduchou červenou značkou do prvej rubriky a pokračujte každý ďalší deň podobne. Všimnite si možný výskyt hlienu počas posledných dní menštruácie, keď je krvácanie slabšie, a zaznačte ho do príslušnej rubriky pod značku. Opíšte pocit, ktorý hlien vyvoláva, keď opúšťa telo, a ak je viditeľný, zapíšte jeho vlastnosti, zistené zrakom.
- Ak je po skončení menštruácie prítomný pocit sucha v oblasti pohlavných orgánov (okolo pošvy, na vonkajších rodidlách), a nie je vidieť žiaden hlien, označte taký deň v príslušnej rubrike jednoduchou zelenou značkou.
- Pokračujte zelenými značkami každý deň až do skončenia pocitu sucha. Tieto suché dni sú neplodné dni, ak pred krvácaním bol ovulačný obraz hlienu.
- Keď už nie je pocit sucha, znamená to, že sa začala tvorba hlienu. Na označenie tohto pocitu použite bielu značku s dieťaťom.
- Ťažko sa dá rozoznať suchý deň, ak v predchádzajúci deň večer bol pohlavný styk. Preto ho označte bielou značkou s dieťaťom a zapíšte patričný symbol (ST – seminálna tekutina ). Ak by ste zbadali hlien, zaznačte ho. Vylúčte pohlavný styk a čakajte až do večera ďalšieho dňa.
- V nasledujúcich dňoch sa môže objaviť na vonkajších rodidlách pocit lepkavosti alebo vlhkosti a hlien je zakalený, nepriehľadný.
- S približovaním ovulácie sa mení typ hlienu. Stáva sa čírejší, naťahuje sa bez pretrhnutia a má vzhľad surového vajcového bielka. Jeho množstvo môže stúpať alebo klesať. Niekedy je sfarbený krvou. Teraz má plodné znaky. V čase ovulácie môže byť prítomná bolesť na príslušnej strane. Pred ovuláciou sa môže množstvo hlienu znížiť a vymiznúť jeho ťažnosť, môže byť znovu zakalený, ale ak na vonkajších rodidlách okolo pošvy pretrváva pocit klzkosti, je ešte stále najväčšia plodnosť. Pošvu si nikdy nevyšetrujte prstom.
- Posledný deň prítomnosti klzkého, hladkého hlienu je vrcholom príznaku hlienu.
- Prvý deň po vrchole sa hlien stáva nepriehľadný, alebo lepkavý, alebo úplne vymizne, takže žena môže mať pocit sucha. Teraz môžete označiť symbolom “X” deň, v ktorom bol príznak vrcholu (čiže predchádzajúci deň ). Ak sa v nasledujúcich 3 dňoch znovu objaví klzký, hladký hlien, vrchol ste zle posúdili a záznam musíte opraviť. Ak naďalej pretrváva pocit klzkosti, aj keď sa hlien stal zakalený alebo ho už nevidno, vrchol ešte nemôžete označiť.
- Počas 3 dní po vrchole pokračujte v zázname a použite značky s dieťaťom. Ak nastala zmena hlienu na lepkavý a zakalený, použite žltú značku s dieťaťom. Ak nie je žiadny hlien a je pocit sucha, použite zelenú značku s dieťaťom.
- Ak sa objaví v tomto čase hlien, opíšte ho.
- Štvrtý deň po vrchole je znovu neplodný. Odteraz každý deň do konca cyklu je neplodný, aj keby bol prítomný akýkoľvek nepriehľadný alebo málo ťahavý hlien. Pokračujte v zaznamenávaní na sklonku dňa. Ak nevidíte žiadny hlien a máte pocit sucha, používajte jednoduchú zelenú značku. Ak je hlien prítomný, označte taký deň jednoduchou žltou značkou.
- Nasledujúca menštruácia by sa mala objaviť za 11-16 dni po vrchole. Keď príde, práve tento časový interval overí správnosť rozoznania vášho vrcholu.
- Prvý deň menštruácie začnite značiť na nový riadok. Dbajte na značenie na sklonku každého dňa.
- Každý cyklus má svoj vlastný obraz. Neočakávajte rovnaké cykly.
- Je múdre a prezieravé zaznamenať každý posledný pohlavný styk pred dňami označenými „bielou značkou s dieťatkom” a prvý pohlavný styk po týchto dňoch. Každá chyba v použití pravidiel sa takto rýchlo spozoruje a nebude sa opakovať.
- Základný obraz neplodnosti. U niektorých dlhých cyklov, napríklad počas dojčenia, pred menopauzou a tak ďalej, môže byť hlien pred ovuláciou prítomný každý deň alebo ako sled 3 – 4 či viacerých dní, oddelený dňami bez hlienu. Keď je hlien prítomný každý deň a je stále rovnaký, je základný obraz neplodnosti s nemeniacim sa hlienom. V iných cykloch je sled dní s pocitom sucha, čo je základný obraz neplodnosti bez prítomnosti hlienu. Keď sú dni s pocitom sucha náhle prerušené dňami s hlienom a ten je rovnaký počas 2 týždňov, ide o kombinovaný obraz neplodnosti bez hlienu a s prítomnosťou nemeniaceho sa hlienu. Základný obraz neplodnosti s nemeniacim sa hlienom označte jednoduchou žltou značkou. Každú zmenu základného obrazu neplodnosti označte bielou značkou s dieťaťom a odpočítajte tri dni po návrate k základnému obrazu neplodnosti. V primerane dlhých cykloch sa majú preštudovať aspoň tri cykly, aby sa žena utvrdila v základnom obraze neplodnosti bez hlienu alebo s hlienom, ktorý je rovnaký deň čo deň, každý cyklus.
- Pri používaní ovulačnej metódy na vylúčenie počatia sa pohlavný styk môže uskutočniť v predovulačnej fáze, až keď bol zistený základný obraz neplodnosti počas dňa, t.j. večer. Pohlavná zdržanlivosť je potrebná aj v dňoch výrazného menštruačného krvácania a tiež počas dní, keď došlo k zmene základného neplodného obrazu, vrátane 3 dní po jeho návrate. Ak nastala ovulácia, neplodnosť sa vracia na štvrtý deň po vrchole príznaku hlienu a pohlavné spojenie sa už nemusí odkladať len na večer každého druhého dňa.
Evelyn L. Billingsová, John J. Billings a Maurice Catarinich: Atlas Billingsovej ovulačnej metódy, slovenský preklad 5. vydania – 1998, str. 98, 99
Spoľahlivosť tejto metódy je relatívne vysoká, PI 0,2-2 (http://www.popline.org/docs/1078/101847.html).