Fyziológia dojčenia

Keď žena začne dieťa dojčiť, jeho sanie bradavky stimuluje tvorbu hormónov, ktoré spôsobujú tvorbu mlieka. To je dôležité, aby matky vedeli, pretože čím viac dieťa saje, tým viac mlieka sa v prsiach tvorí, a naopak.

Krátko pred pôrodom je produkovaný v stále väčšom množstve hormón prolaktín, tvorený v hypofýze. Práve tento hormón podporuje tvorbu mlieka u ženy. Jeho hladina je po pôrode pomerne vysoká. Ak nenastane dojčenie, postupne, behom dvoch týždňov dochádza k poklesu jeho hladiny. Iba opakovaným dojčením, najlepšie už v prvých minutách po pôrode, je tvorba prolaktínu v hypofýze opakovane stimulovaná, čím je zabránené poklesu jeho hladiny – a tak je tlmená sekrécia hypothalamického “prolaktin inhibičného faktora” PIF. Tým sa dá do chodu produkcia mlieka.

Dojčenie a hladina prolaktínu spolu úzko súvisia. Asi 30 minút po každom dojčení dochádza k vzostupu hladiny prolaktínu. Asi tri mesiace po pôrode klesá úzka súvislosť medzi častosťou a intenzitou dojčenia a hladinou prolaktínu. Táto zostáva i pri veľmi intenzívnom dojčení nízka. Rozsah tohoto návratu je u rôznych žien rôzny.

Vplyv prolaktínu je nielen na tvorbu mlieka, ale tiež na reguláciu cyklu. Jeho vysoká hladina vedie k:

  • potlačeniu ovulácie;
  • zkracovaniu luteálnej fázy v cykle, t.j. činnosť žltého telieska je skrátená;

Vplyvom prolaktínu je totiž množstvo tzv.releasing hormónov z hypothalamu, ovplyvňujúcich činnosť hypofýzy, znížené. Tým dochádza k zníženej tvorbe Folikulostimulujúceho (FSH) a Luteinizačného (LH) hormónu.

Existujú aj ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú návrat plodnosti. Mnohé príčiny nie sú zatiaľ úplne objasnené. Rozdiely nie sú len u rôznych žien, ale i u jednej ženy po každom pôrode. Všeobecne sa dá povedať, že vekom sa predlžuje doba neplodnosti. Svoj význam majú tiež genetické faktory, počet narodených detí, spôsob výživy. Najväčší vplyv pri návrate cyklickej plodnosti má frekvencia dojčenia. Doporučuje sa dojčiť aspoň 6x denne, z toho min. raz v noci.

Ďalším dôležitým hormónom tvoreným behom dojčenia je oxytocín. Tento hormón hypothalamu má vplyv na vytláčanie mlieka z prsníka a na kontrakcie maternice. Dojčenie má teda pozitívny vplyv aj na návrat maternice do pôvodného stavu.

Pre matku je teda dôležité vedieť, že ešte predtým, ako dieťa začne piť veľké dávky mlieka, v jej prsníku je dráždením prsnej bradavky stimulovaná tvorba mlieka a súčasne je hormonálne potlačená ovulácia.

Spracované podľa materiálov CENAPu a Pro Vita (v spolupráci s UNICEF)